Oltre il Muro onlus

Associazione genitori di soggetti autistici

Il Modello S.I.F.Ne. osservazione clinica per l'autismo

Modello di osservazione clinica ad orientamento neuropsicologico

Si rivolge principalmente a soggetti (bambini, adolescenti ed adulti) affetti da disturbo autistico e sidromi correlate.
Fonda i suoi presupposti scientifici nell'ambito delle ricerche neuropsicologiche cognitive.
Ne consegue una "filosofia" di intervento di tipo riabilitativo ed educativo che parte dai parametri rilevati nella valutazione per sviluppare le potenzialità "sommerse" del soggetto, in un ottica di coopartecipazione ed inter-soggettività che comprenda la famiglia e l'ambiente.

Modello organizzato che mira ad integrare il soggetto autistico con l'ambiente di vita.

Sostiene e promuove la "cultura dell'adattamento progressivo del soggetto all'ambiente di vita normale" attraverso l'integrazione delle risorse ambientali con le competenze del soggetto.
Prevede una "presa in carico allargata"

Obbiettivi generali del modello S.I.F.Ne.

Finalità:

Diagnosi precoce: CLINICA E FUNZIONALE. Definisce l'ambito medico, analizza le funzioni neuropsicologiche, le capacità interattive, relazionali e sociali del soggetto, caratterizza il suo profilo.
Interventi biomedici: ricercano eventuali cause organiche pregresse ed attuali, spesso sottovalutate in questi pazienti.
Interventi di riabilitazione: derivano dalla valutazione funzionale e sono progetti individualizzati. Riguardano interventi di logopedia, psicomotricità, musicoterapia, terapia occupazionale, ecc.

- Sviluppano ed integrano le funzioni neuropsicologiche specifiche (gesto, linguaggio ecc.) con strategie di "facilitazione"

- Abilitano e rendono consapevole il soggetto autistico delle proprie competenze

Interventi di supporto psicologico individuale e familiare. (attività di sostegno psicologico individuale e di gruppo, attività terapeutiche)
Area della Ricerca: mantiene e sviluppa collegamenti e collaborazioni con attività di ricerche specifiche.
Interventi educativi: (derivano dalla valutazione funzionale e sono progetti individualizzanti, condivisi con la famiglia e con le figure istituzionali)

- Favoriscono l'adattamento del soggetto all'ambiente

- Lo rendono attivo su di esso sviluppando autonomie personali ed abilità sociali

Interventi di integrazione scolastica e sociale per bambini ed adolescenti
Interventi di supporto sociale alle famiglie ed ai soggetti: (informazioni sulle leggi, elaborazione con la famiglia del progetto di vita, promozione dell'associazionismo tra le famiglie, supporti domiciliari, attività territoriali specifiche a contatto con l'ambiente di vita: ad es. sport e tempo libero)
Consulenza alle scuole ed alle istituzioni
Formazione degli operatori

Riflessioni dall'esperienza

Esiste l'Autismo come disturbo clinico e l'Autismo come esperienza soggettiva, in cui molti aspetti della realtà (mondo reale) sono percepiti e sperimentati in modo non - convenzionale (mondo autistico) Molti soggetti passano continuamente da una dimensione all'altre.
Molti comportamenti osservabili sono quindi interpretati secondo i parametri della normalità (es. i comportamenti attentivi, sguardo periferico, evitamento, chiudere le orecchie ecc.) per cui si attribuiscono dei significati convenzionali a comportamenti che dipendono da percezioni differenti della realtà e pertanto non possono avere lo stesso significato che noi conosciamo ed attribuiamo
Si evidenziano molte difficoltà nel valutare questi soggetti con prove validabili, perché la condizione dell'Autismo implica una variabilità di risposte in rapporto al variare del contesto (persone, ambienti, proposte), per cui è difficile mantenere stabili e coerenti le risposte e dare continuità alle esperienze.
Vi è una forte presenza di stati pervasivi di ansia che interferiscono su molte attività del soggetto.
La mancata espressione di competenze o la loro originalità espressiva non esclude lo sviluppo della mente nei suoi caratteri intellettivi più diversi od in processi psichici ed emozionali strutturati.
Si osserva, in ambito clinico, una varietà di tipologie di autismo che rappresentano i differenti livelli di funzionalmento neuropsicologico e cognitivo.

Riferimenti teorici

I riferimenti teorici a cui si rifà il modello SIFNE riguardano i principali studi neuropsicologici relativi all'autismo ed allo sviluppo delle funzioni corticali in genere.

L'idea ipotizzata secondo il nostro modello, riguarda una compressione della elaborazione delle informazioni provenienti dall'interno e dall'esterno del soggetto, inteso come disturbo della integrazione delle funzioni neuropsicologiche presenti in livelli differenti per i diversi soggetti, determinata da una combinazione di fattori generici ed ambientali, a cui seguirebbe un funzionamento monomodale di determinate aree ed un disturbo della funzione metacognitiva, intesa come auto-consapevolezza della percezione di sé nel controllo delle proprie funzioni d'interpretazione con la realtà.

L'osservazione clinica del nostro gruppo di lavoro ha fornito ulteriori approfondimenti ad alcune ipotesi già esplorate da altri autori, a cui riteniamo di avere apportato un originale contributo e da cui abbiamo dedotto alcune riflessioni sul comportamento di alcuni soggetti, relativamente al funzionamento neuropsicologico per determinate aree.

In particolare sono state esplorate le Funzioni Esecutive e le competenze prassiche, associate ai processi di organizzazione del gesto, quindi allo sviluppo delle funzioni attentive, del linguaggio, delle autonomie, della socializzazione, ecc.

L'osservazione neuropsicologica non esclude naturalmente di considerare la visione globale dell'individuo in tutte le sue realtà sociali, relazionali, biologiche, emotive.